-
O’Neill, D. G., et al (2021) Prevalence of commonly diagnosed disorders in UK dogs under primary veterinary care: results and applications. BMC Veterinary Research 17 (69)
-
Internal report OTI21
-
Bensignor, B. (2021) An approach to Otitis in BSAVA Manual of Canine and Feline Dermatology 4th ed. Gloucester, British Small Animal Veterinary Association 143-149
-
Forsythe, P., J. (2016) Acute otitis externa: the successful first-opinion ear consultation. In Practice FOCUS 38(Suppl 2): 2-6
-
Saridomichelakis, M., N., et al (2007) Aetiology of canine otitis externa: a retrospective study of 100 cases. Veterinary Dermatology 18(5): 341 – 347
-
Zur, G., et al ( 2011 ) The association between the signalment common causes of canine otitis externa and pathogens. Journal of Small Animal Practice 52(5): 254 – 258
-
Noli, C., et al (2011) Quality of life of dogs with skin disease and of their owners. Part 2: administration of a questionnaire in various skin diseases and correlation to efficacy of therapy. Veterinary Dermatology 22(4): 344-351
-
Jamet, J., F., et al (2016) Prospective study of the effect of otitis externa before and after treatment on 20 owner´s assessment of their own and their dog´s quality of life. Veterinary Dermatology 27(Suppl 1), 45
Dechra biedt oplossingen voor otitis externa bij honden
Otitis externa (OE) is een veel voorkomende reden voor een hond om een dierenartspraktijk te bezoeken1. Inzicht in de oorzaak van de ontsteking kan voorkomen dat uw patiënt last krijgt van verdere complicaties en/of terugval. Het is niet alleen belangrijk om de primaire oorzaak te achterhalen, maar het is ook essentieel om rekening te houden met alle factoren die de behandeling beïnvloeden. Zo kunt u de acute ontsteking tijdig aanpakken en het risico op chronische veranderingen vermijden.
Recente interviews met dierenartsen - naast de resultaten van een pan-Europees veterinair onderzoek2 - vertellen ons dat communicatie met de eigenaar een belangrijk, maar soms stressvol onderdeel is van het consult. Een succesvol resultaat voor alle partijen is afhankelijk van teamwork tussen zowel het veterinaire team als de eigenaar en de hond. Vooral omdat de kennis van de eigenaar over oorontsteking vrij laag is. We noemen dit teamwork een Lifelong Ear Partnership.
Het doel van dit artikel is om inzicht te geven in verschillende soorten otitis externa met de nadruk op veelvoorkomende oorzaken en vormen. Het zal je ook helpen om de waarde van oorcytologie te begrijpen, evenals het belang van een behandeling op maat die geschikt is voor alle teamleden.
Wat is otitis externa?
Otitis externa wordt gedefinieerd als een ontstekingsaandoening die de externe gehoorgang aantast, die zich uitstrekt van de pinna tot het trommelvlies3. Hoewel de fysiologische veranderingen die optreden als onderdeel van de ontstekingsreactie (warmte, roodheid, zwelling) belangrijk zijn, is het in de praktijk de klinische reactie van het individu die leidt tot de presentatie in de dierenkliniek.
Typische klinische symptomen van otitis externa zijn vaak:
- schudden met het hoofd
- wrijven/ schuren
- jeuk
- pijn
- onaangename geur
Het is belangrijk om te weten dat de symptomen kunnen variëren afhankelijk van het type otitis. De symptomen kunnen ook unilateraal of bilateraal zijn, wat aanwijzingen kan geven over de onderliggende oorzaken.
Hoewel OE vaak geassocieerd wordt met een bacteriële en/of schimmelinfectie, kan het ook voorkomen zonder betrokkenheid van secundaire opportunistische pathogenen. De initiële ontsteking die gepaard gaat met otitis externa verandert de omgeving van de gehoorgang. Dit bevordert vervolgens de overgroei van otische commensalen (voornamelijk Staphylococcen en Malassezia spp.) die tot een infectie kunnen leiden.
Krijg toegang tot Dechra's bekroonde 4D-oormodel
Een beeld zegt soms meer dan duizend woorden. Ons 4D-oormodel laat de anatomie van het hondenoor zien en hoe het verandert van normaal tot verschillende stadia van ziekte. Het vergemakkelijkt de communicatie tussen dierenarts en hondeneigenaar over de huidige situatie, prognose en helpt het belang van een goede toediening van een product of geneesmiddel uit te leggen.
Bezoek het 4D-oor model en bookmark het als favoriet.
Zo is het gemakkelijker om ernaar te verwijzen tijdens gesprekken met eigenaren.
Soorten otitis externa
Otitis externa kan worden ingedeeld op basis van het klinische uiterlijk en het type afscheiding4:
![Erythematous otitis externa in dogs](/Files/Images/Erythematous.png)
Erythemateus
(Rood)
Mild erytheem van het uitwendige oor van de hond
![Erythematoceruminous otitis externa in dogs](/Files/Images/Erythematoceruminous.png)
Erythematocerumineus
(Rood en wasachtig)
Matig erytheem van het uitwendige oor van de hond met dikke, bruine of geelbruine afscheiding
![Purulent otitis externa in dogs](/Files/Images/Purulent.png)
Purulent
(Met pus gevuld)
Ernstig erytheem en mogelijke ulceraties van het uitwendige oor van de hond met purulent exsudaat
Foto: C. Walker, ThePhotoVet
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van otitis externa bij honden?
Otitis externa heeft vaak een multifactoriële oorzaak, die kan worden onderverdeeld in primaire en secundaire oorzaken, naast predisponerende en bestendigende factoren:
Primaire oorzaken zijn factoren die de initiële ontsteking in het oor veroorzaken
Secundaire oorzaken zijn de infecties die kunnen optreden als gevolg van de primaire ontsteking
Aanhoudende factoren zijn elementen die de volledige genezing van de ziekte voorkomen, zelfs als andere factoren worden aangepakt en behandeld
Predisponerende factoren zijn de kenmerken die bijdragen aan de ontwikkeling van otitis externa, maar die op zichzelf de ziekte niet veroorzaken
Als we kijken naar de belangrijkste redenen voor oorontsteking, is het cruciaal om te onthouden dat de gehoorgang een huidlaag heeft. Elke ziekte die de huid aantast, kan ook het oor aantasten. Er zijn verschillende gedocumenteerde primaire triggers beschreven in de literatuur5,6
Allergie is de meest voorkomende primaire oorzaak en omvat reacties op allergenen in de omgeving, zoals pollen en huisstofmijt, naast allergie voor bepaalde voedingsingrediënten. Een allergische hond vertoont vaak gegeneraliseerde dermatose naast otische symptomen.
Vreemd materiaal in de gehoorgang. De aanwezigheid van een vastzittend graszaadje is een voorbeeld van vreemd materiaal dat een ontstekingsreactie kan veroorzaken.
Parasieten. Mijten (meestal Otodectes cynotis en Demodex spp.) kunnen de gehoorgang aantasten en ontstekingen, irritatie en ongemak veroorzaken. Parasitaire OE komt vaker voor bij katten dan bij honden, maar beide soorten kunnen er last van hebben, evenals andere gezelschapsdieren zoals fretten.
Endocriene aandoeningen kunnen OE veroorzaken door invloed op de immuunrespons en de huidstructuur. Om bekend te raken met de meest voorkomende endocriene aandoeningen die mogelijk OE bij honden kunnen veroorzaken, ga naar:
Auteurs
Emily Armstrong BVSc MRCVS
Veterinary Technical Manager
Dechra Veterinary Products
Linda Holm Segerqvist DVM
European Business Manager – Dermatology
Dechra Veterinary Products
Referenties add